Estudo sugere que atividades vigorosas reduzem mortalidade por esse câncer. Atividades físicas melhoram sistema imune e reduzem fadiga e perda de massas muscular e óssea geradas por trata mentes de tumor.
Jornal Folha de São Paulo - por Flávia Mantovani
Homens com câncer de próstata devem praticar exercícios, sugere um estudo feito com 2.686 pacientes e apresentado no encontro da Frontiers in Cancer Prevention Research, que termina amanhã, nos EUA.
Feita pela Universidade Harvard, a pesquisa mostra que tanto exercícios vigorosos (corno natação, corrida e ciclismo) os não vigorosos (como caminhada) diminuem os índices de mortalidade geral-não necessariamente pelo câncer de próstata - nesses pacientes.
Aqueles que caminhavam quatro ou mais horas semanais, por exemplo, tinham um índice 23% menor mortalidade geral. No caso das atividades vigorosas, houve diminuicão inclusive da mortalidade por câncer de próstata: foi de 56% naqueles que praticavam cinco ou mais horas semanais.
Segundo a autora, Stacey Kenfield, trata-se do primeiro estudo populacional amplo a avaliar o impacto da atividade física na mortalidade de pacientes com câncer de próstata. Ela diz que ainda não estão claros quais mecanismos moleculares estão envolvidos nessa associação. "O exercício influencia uma série de hormônios que podem estimular o câncer de próstata, melhora as funções imunes e pode reduzir inflamações. Mas como essas ações moleculares afetam a biologia do câncer é algo que está em estudo", disse à Folha.
Segundo Alexandre Crippa, urologista do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo Octavio Frias de Oliveira, diversos estudos vêm mostrando os benefícíos do exercício físico para vários tipos de câncer.
Há pesquisas que apontam, inclusive, um efeito preventivo, como uma que foi feita com mais de 45 mil homens e publicada em outubro no "British Journal of Cancer". Os resultados mostraram que apenas 30 minutos diários de caminhada ou ciclismo já previnem a incidência de câncer de próstata. Outro trabalho deste ano, feito com camundongos, mostrou que a prática de exercícios reduz a progressão do câncer naqueles que já tinham a doença.
Para ele, pacientes com câncer devem ser encorajados a praticar exercícios. "Atividades como a musculação podem ajudar a repor a massa muscular perdida com o tratamento hormonal", exemplifica.
O ganho de massa muscular é apenas um dos benefícios citados pelo educador físico Rodrigo Ferraz, pesquisador do laboratório de metabolismo e nutrição da USP (Universidade de São Paulo), que treina pacientes com câncer.
Segundo ele, há evidências de que o exercício reduza significativamente a fadiga, muito comum em quem faz quimioterapia. "O paciente passa a ter uma vida mais funcional", diz. Outro efeito da químio que pode ser minorado com o exercício é a perda de massa óssea.
Ferraz diz que muitos pacientes têm receio de que o exercício piore sua condição. "Antigamente, acreditava-se que a atividade física pudesse debilitar o paciente de câncer e atrapalhar o tratamento. Hoje se sabe que é o contrário", diz.
O fisiologista Turíbio Leite de Barros, professor da Unifesp (Universidade Federal de São Paulo), acrescenta um benefício: o de potencializar as células do sistema de defesa. "Em linhas gerais, o câncer não é impedimento para nenhuma atividade física."
O médico deve ser consultado e o melhor é fazer os exercícios de forma supervisionada e respeitando os limites de cada paciente.
• Os exercícios e o câncer
1 - Que exercícios reduzem a mortalidade câncer de próstata?
Segundo o estudo, só os vigorosos, como tênis, natação e corrida. Exercícios mais leves reduzem a mortalidade geral, mas não a por câncer de próstata.
2 - Com qual frequência eles devem ser praticados?
O estudo mostrou benefícios quando se praticam cinco ou mais horas por semana.
3 - Que cudados devem ser tomados por quem tem câncer ao se exercitar?
- Evite fazer exercícios nos primeiros dias após a sessão de quimioterapia.
- Quando estiver em tratamento, faça a contagem do nível de hemoglobina para ver se está suficiente para permitir treinar.
- Respeite seus limites e comece aos poucos.
- Consulte seu médico e faca exercícios supervisionados por um profissional.
• Como prevenir?
- Praticar pelo menos 30 minutos diários de atividade física.
- Ter uma alimentação rica em fibras, frutas e vegetais.
- Reduzir a quantidade de gordura na alimentação, principalmente a de origem animal.
- Manter o peso na medida certa.
- Diminuir o consumo de álcool.
- Não fumar.
• Tratamento
- Para doença localizada: Indica-se cirurgia radioterapia e até mesmo uma observação vigilante.
- Localmente avançada: Indica-se radioterapia ou cirurgia em combinação com tratamento hormonal.
- Para doença com mestástases: O tratamento é hormonioterapia.
• Café pode evitar câncer invasivo
Segundo outro estudo de Harvard, apresentado no mesmo evento e feito com 50 mil homens, os que tomam mais café têm 60% menos risco de ter câncer de próstata invasivo.